关于印发《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施办法》的通知
甘肃省嘉峪关市人民政府
关于印发《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施办法》的通知
嘉政发［2007］53号
各委、办、局，在嘉各单位：
《嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施办法》已经2007年8月2日市政府第15次常务会议审议通过，现予印发，请认真遵照执行。
二00七年八月七日
嘉峪关市城市居民基本医疗保险实施办法
第一章 总则
第一条 为加快城镇基本医疗保险制度改革，建立健全多层次、广覆盖的社会医疗保障体系,保障我市城市居民的基本医疗需求，提高居民健康水平，根据《甘肃省城镇居民基本医疗保险实施方案》结合我市实际，制定本办法。
第二条 在本市辖区内持有本市城市户口，凡未纳入城镇职工基本医疗保险和城市低保人员医疗保险覆盖范围的学生、少年儿童和其他非从业城市居民，均可自愿参加城市居民医疗保险。大中专院校学生以学校为单位参加，其他人员以家庭为单位参加。
第二章 基金筹集
第三条 城市居民医疗保险费按财政补助和个人缴费的办法筹集，具体为：
（一）城市居民统筹标准为150元。其中个人每人每年缴纳80元；省财政每人每年补助30元；市财政每人每年补助40元。
（二）中央、省属院校大、中专、中等职业学校（包括技工学校）学生统筹标准为100元。其中个人每人每年缴纳60元；中央所属院校从中央财政拨付的医疗费中每人每年补助40元；省属院校省财政每人每年补助40元。
（三）市属院校大、中专、中等职业学校（包括技工学校）学生统筹标准为120元。其中个人每人每年缴纳60元；省财政每人每年补助20元；市财政每人每年补助40元。
（四）中、小学生统筹标准为120元。其中：个人每人每年缴纳60元；省财政每人每年补助20元；市财政每人每年补助40元。
（五）在国家再就业政策实施阶段，对持有《再就业优惠证》的下岗失业人员本人交费部分，可从再就业资金中每人每年补助40元。
（六）大、中专特困学生个人缴费部分，由学校提供资料报市民政局审核认定后，市财政局和学校按有关规定给予补助。
第四条 城市居民医疗保险金按年缴纳，每年的第四季度缴纳下一年度的医疗保险金。
财政补助资金，由市财政局按参保人数直接划入城市居民医疗保险财政专户。城市居民个人缴纳的部分，由城市居民持本人身份证或户口本到本人户口所在的街道劳动保障事务所缴纳。街道劳动保障事务所，使用省财政统一印制的行政事业单位往来结算票据，收取个人缴纳的费用；大中专在校学生个人缴纳的部分，由所在学校负责收取，统一缴至市劳动和社会保障局医疗保险服务中心。
第五条 居民医疗保险基金（含利息收入）按照以收定支、收支平衡的原则，实行收支两条线，纳入财政专户管理，专款专用，不得挤占挪用，不得提取管理费，确保基金本金利息全部用于城市居民基本医疗保险。个人缴费部分由市劳动和社会保障局医疗保险服务中心负责征缴，并及时转入医疗保险基金财政专户。
第三章 医疗保险待遇
第六条 城市居民按规定办妥参保手续并缴费的，可从缴费次月起享受一个年度即12个月的城市居民医疗保险待遇。城市居民医疗保险待遇支付范围，暂按城镇职工基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目目录》甲类目录和《医疗服务设施标准》执行。
第七条 城市居民医疗保险待遇分为住院医疗保险和大病医疗补助两部分。不建立个人帐户。
（一）住院医疗保险：
城市居民医疗保险报销起付标准为一级医疗机构200元；二级以上医疗机构400元。符合基本医疗保险政策规定范围内的住院费用，按下列比例给予报销：
1、一级医疗机构按下列比例给予报销：
200元以上至3000元报销35%；
3000元以上（含3000元）至6000元报销40%；
6000元以上（含6000元）至9000元报销45%；
9000元以上（含9000元）至13000元报销50%；
13000元以上（含13000元）至16000元报销55%。
2、二级以上医疗机构按下列比例给予报销：
400元以上至3000元报销35%；
3000元以上（含3000元）至6000元报销40%；
6000元以上（含6000元）至9000元报销45%；
9000元以上（含9000元）至13000元报销50%；
13000元以上（含13000元）至16000元报销55%。
最高报销金额不得超过6600元。
（二）大病医疗保险：从城市居民医疗保险基金中按每人每年15元的标准筹集，为其建立大病医疗保险。
城市居民大病医疗保险起付标准为16000元，最高封顶线为26000元。符合基本医疗保险政策规定范围内的住院费用，16000元以上至26000元报销45%。
第八条 因病确需转外住院治疗的，按《嘉峪关市基本医疗保险市外转诊和报销管理办法》给予办理转院手续，报销标准在第七条规定报销比列的基础上个人负担增加5%。
第九条 对享受医疗保险和大病医疗保险补助后，个人住院医疗费用负担仍过重的贫困居民，由市民政局按规定给予社会医疗救助，市卫生局按规定给予医疗费用减免。
第十条 居民医疗保险参保人员可在本市医疗保险定点医疗机构就医，除急诊或按规定办理了外转诊手续的患者外，在本市非定点或本市区域外发生的医疗费用，居民医疗保险基金不予支付。
第十一条 参加居民医疗保险的人员报销医疗费时，须持嘉峪关市劳动和社会保障局制发的居民医疗保险手册、本人身份证（或户口本）及复印件、医疗费用原始收据、医疗费用明细清单、出院记录、急诊和外转诊患者还须提供病历和对外转诊审批表，到市劳动和社会保障局医疗保险服务中心报销医疗费。
第四章 管理与监督
第十二条 市劳动和社会保障局负责城市居民医疗保险的组织实施和对医疗保险定点医疗机构管理情况的监督检查工作，市劳动和社会保障局医疗保险服务中心，具体负责城市居民医疗保险的各项经办业务。
第十三条 市财政局负责制定城市居民医疗保险基金管理办法，对基金使用情况进行监督管理，做好资金的保障工作，确保补助资金及时到位和安全运行。
第十四条 市民政局负责进入城市最低生活保障居民的社会医疗救助工作。
第十五条 市卫生局负责落实医疗机构对贫困居民的医疗费用减免政策。
第十六条 市审计局和市监察局负责城市居民医疗保险基金的审计监督工作。
第五章 附则
第十七条 市劳动和社会保障局会同财政局可根据本市经济社会发展水平和城市居民医疗保险基金的运营情况，提出筹资标准和待遇标准的调整意见，报市政府批准后执行。
第十八条 本办法未尽事宜按《嘉峪关市城镇职工基本医疗保险制度改革实施方案》及相关配套办法执行。
第十九条 本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
第二十条 本办法自二零零七年九月一日起施行。
四川省公民献血条例
四川省人大常委会
四川省公民献血条例
四川省人大常委会
（1996年10月14日四川省第八届人民代表大会常务委员会第二十三次会议通过 1997年1月1日起施行）^
目 录
第一章 总 则
第二章 献血与采血
第三章 用血与供血
第四章 奖励与处罚
第五章 附 则
第一章 总 则
第一条 为加强献血、输血工作的管理，保障医疗用血需求，发扬救死扶伤的人道主义精神，促进社会主义精神文明建设，根据国家有关规定，结合四川实际，制定本条例。
第二条 实行公民义务献血制度，积极推行公民无偿献血。
在四川省行政区域内适龄健康的公民，应按本条例规定履行献血义务。
第三条 各级人民政府领导公民献血工作。
县级以上卫生行政部门主管公民献血及血液管理工作，其职责是：
（一）制定本地区公民义务献血的规划和年度计划；
（二）负责公民献血的宣传、动员工作；
（三）办理献血证书的登记和发放工作；
（四）负责采供血机构的管理；
（五）监督、检查公民义务献血工作的实施情况。
第四条 新闻出版、广播电视、文化、教育等部门和各单位应做好公民献血的宣传教育工作。
各级红十字会参与公民献血的宣传动员工作，推动公民献血工作的开展。
第五条 机关、团体、企业事业单位、城市街道办事处、乡（镇）人民政府等应按本条例规定做好本辖区公民义务献血的具体实施工作，并组织和动员本单位、本辖区的公民参与献血活动。
第二章 献血与采血
第六条 凡18周岁至55周岁的男性公民和18周岁至50周岁的女性公民，应按照下列规定履行献血义务：
（一）户籍在本省并在本省常住的，每5年献血一次；
（二）户籍在外省但在本省暂住一年以上的，在暂住期间献血一次；
（三）在本省行政区域内高等院校和中等专业技术学校读书的，在校期间献血一次；
前款第（二）项、第（三）项规定中时间超过5年的，每5年献血一次。
解放军、武警驻川部队的现役军人，按国家有关规定执行。
第七条 卫生行政部门制定的义务献血计划，经同级人民政府批准后下达到各单位、各街道办事处和各乡（镇）人民政府。各单位组织本单位的职工按计划履行献血义务，无工作单位的居民、村民，由街道办事处、乡（镇）人民政府按计划组织其履行献血义务。
公民也可凭本人的居民身份证直接向居住地或工作单位所在地的血站直接献血。有工作单位的计入其所在单位的年度献血计划完成数内；无工作单位的计入居住地的年度献血计划完成数内。
第八条 公民献血前必须由血站进行国家规定的体格检查，合格者方可献血。体格检查合格而拒不按所在单位或街道办事处、乡（镇）人民政府的安排履行献血义务的，其体格检查费用由本人承担。
第九条 公民献血每一次不得超过400毫升。其中义务献血每一次为200毫升，本人要求一次献血400毫升的，按履行二次献血义务计算。
公民可以多次献血，但献血的间隔时间不得少于90天。
第十条 无偿献血的公民，由县级卫生行政部门发给《公民无偿献血证》。义务献血的公民，由县级卫生行政部门发给《公民义务献血证》，并由血站按规定发给营养补助费。
公民献血后，可休假三天，所在单位应视为出勤。
第十一条 开展采供血业务的机构，必须由省卫生行政部门批准，取得采供血许可证。未经批准，任何单位和个人不得开展采供血业务。
第十二条 血站及医务人员应遵守采供血管理制度，严格执行国务院卫生行政部门规定的献血检查标准和采血操作规程，并应对采集的血液进行检测，保证采血工作的安全和血液质量。
第十三条 任何单位和个人不得以牟取经济利益为目的或采取非法手段强迫、诱骗公民献血。
严禁伪造、转让、租借、涂改献血证件。严禁雇佣他人顶替本单位职工履行献血义务或雇佣他人、请亲友顶替本人履行献血义务。
第三章 用血与供血
第十四条 无偿献血的公民本人或者配偶、父母、子女可凭《公民无偿献血证》和身份证明免费享用总量为无偿献血量3倍的医疗用血，超量用血部分，按义务献血公民用血对待。
义务献血的公民可凭《公民义务献血证》享用平价医疗用血，其收费标准按国家规定执行。
第十五条 不符合献血条件的公民需要医疗用血时，凭居民身份证、献血体格检查结果通知单用血，其费用按照国家规定的平价收取。
符合献血条件但所在单位或街道办事处、乡（镇）人民政府尚未安排其履行献血义务的公民需要医疗用血时，有工作单位的凭所在单位出具的证明用血，无工作单位的凭居住地的街道办事处、乡（镇）人民政府出具的证明用血，其费用按国家规定的平价收取。
第十六条 符合献血条件而拒不按所在单位或街道办事处、乡（镇）人民政府的安排履行献血义务的公民，其医疗用血费用按国家规定的平价的2倍收取。
医疗机构应将按前款规定所收取费用的50％上交给卫生行政部门，用于公民献血工作。
第十七条 急诊抢救病人需要医疗用血时，医疗机构应当及时给予输血。公民再按照本条例的规定办理有关用血手续。
第十八条 血站应做好血液的储备、管理工作，保障医疗用血的需求，确保供血的质量。
第十九条 医疗机构必须使用经省卫生行政部门批准的血站提供的血液，并结合临床用血需求自行储备适量血液，做到计划用血。
医务人员在医疗用血时，必须严格执行输血技术规范和操作规程，保证输血安全，实行成份输血。
第四章 奖励与处罚
第二十条 符合下列情形之一的，由县级以上人民政府或卫生行政部门、红十字会依照国家有关规定给予表彰和奖励：
（一）公民无偿献血累计1000毫升以上的；
（二）公民义务献血累计2000毫升以上的；
（三）单位或街道办事处、乡（镇）人民政府连续五年超额完成献血工作计划任务的；
（四）为抢救危重病人主动献血表现突出的；
（五）组织公民献血及在采血、供血和血液管理工作中成绩突出的。
第二十一条 单位职工符合献血条件而拒不履行献血义务的，由所在单位或上级行政主管部门给予批评教育，经批评教育不改的，给予行政处分。
第二十二条 雇佣他人顶替本单位职工履行献血义务的，由县级以上卫生行政部门给予警告，可并处1000元以上10000元以下罚款。对单位有关责任人员，由其上级主管部门给予行政处分。
雇佣他人或请亲友顶替本人履行献血义务的，由县级以上卫生行政部门给予警告，可并处100元以上1000元以下罚款。有工作单位的，由所在单位给予行政处分。
第二十三条 以牟取经济利益为目的或采取非法手段强迫、诱骗公民献血的，由县级以上卫生行政部门没收违法所得，可并处违法所得1倍以上10倍以下或1000元以上10000元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十四条 伪造、转让、租借、涂改献血证件的，由县级以上卫生行政部门处100元以上1000元以下罚款；其中以牟取经济利益为目的的，由县级以上卫生行政部门没收违法所得、非法财物，并处1000元以上5000元以下罚款。
第二十五条 有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，没收违法所得，可并处违法所得1倍以上10倍以下或5000元以上30000元以下罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未取得省卫生行政部门发给的采供血许可证擅自开展采供血业务的；
（二）血站不按规定采血、供血或者供应质量不合格血液的；
（三）医疗机构使用未经省卫生行政部门批准的血站提供的血液的。
有前款第（一）项行为的，由卫生行政部门予以取缔。
第二十六条 医务人员在采血、供血和输血过程中违反本条例造成医疗事故的，按照医疗事故处理法规、规章的规定处理。
血站和医疗机构违反本条例规定造成传染病扩散或有严重传播危险的，按照《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十七条 医务人员和卫生行政部门管理人员在采供血和血液管理工作中徇私舞弊、玩忽职守的，由所在单位或上级行政主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十八条 当事人对依照本条例给予的行政处罚不服的，可以在15日内依法申请行政复议；对复议决定不服的，可以在15日内依法提起行政诉讼。
第五章 附 则
第二十九条 本条例应用中的具体问题，由省卫生行政部门负责解释。
第三十条 本条例自1997年1月1日起施行。
1996年10月14日
